Bài đăng

Hình ảnh
  CÒN LẠI GÌ CHO DÂN?   Nghe tin một anh bạn làm quan chức y tế cấp cao cao xin nghỉ hưu sớm, dù đang được lòng dân qua vụ dịch vừa rồi, mà ngậm ngùi cho cái ngành y nước nhà.   Trước đó, một anh bạn khác, cũng ở vị trí khá cao trong ngành y được (hay bị) bãi nhiệm. Người ngoài nghe nghĩ rằng anh ấy bị phế truất vì chống dịch không hiệu quả. Nhưng thực ra thì từ khoảng 2 năm trước, anh ấy đã tuyên bố sẽ không ra ứng cử các chức vụ đảng, đồng nghĩa với việc sẽ không tiếp tục giữ chức vụ bên chính quyền. Và anh ấy đã làm như vậy thật. Cả hai anh bạn này từ khi có chức vụ cao đều đối xử với bạn bè khá tốt, ngoại trừ việc các bạn ấy không ngăn cản được cấp dưới hành bạn bè mình. Có lúc, tôi nghĩ, rằng họ an phận cho họ, hai mặt với bạn bè. Nhưng nhớ lại, một anh bạn khác, cũng giữ chức vụ tương tự, đã ủng hộ tôi, nói cho đúng là ủng hộ việc đúng, một cách nhiệt tình và rất vô tư. Và anh ấy đã bị bay chức sau một thời gian ngắn nắm quyền. Có lẽ, từ từ, những ng...

ĐỪNG CÓ MÀ CHỬI VỤ XÉT NGHIỆM NHÉ

Tôi thấy nhiều người dè bỉu việc xét nghiệm bao nhiêu triệu người mà chỉ tìm ra có 19 F0 là hết sức vô lí. Đúng là rảnh quá ngồi nghĩ ra đủ trò chửi chính quyền. Tôi mà có quyền là tôi bỏ tù hết.   Để biết việc xét nghiệm đó có hiệu quả hay không, bây giờ cần xét nghiệm lại một lần nữa. Tôi bảo đảm, lần này con số F0 sẽ phải cỡ 190. Cứ làm chừng chục vòng, mỗi vòng cách nhau chừng 5 hay 7 ngày, là sẽ thành 190.000 F0 ngay ấy mà. Khi đó đố ai dám dè bỉu.   10 vòng thì chắc cũng đủ vương giả mấy đời rồi. Mà nếu cảm thấy chưa đủ thì lại xét nghiệm tiếp.

OXY CHO SỰ SỐNG: THÔNG BÁO SỐ 9

Hình ảnh
Đã lâu rồi, tôi chưa làm báo cáo về chương trình OXY CHO SỰ SỐNG. Một phần vì tình hình cũng ổn dần, lượng yêu cầu ít dần đi, phần khác không có chi tiêu gì nhiều.   Hôm nay, tôi công bố bảng thu chi. So với trước chỉ có thêm phần thuốc, và một khoản mua khẩu trang N95. Do tình hình dịch đang giảm nhiệt, nên có lẽ chương trình sẽ không kéo dài lâu nữa, nên tôi dự định khi chương trình ngưng sẽ làm bản sao kê excel để công bố. Đồng thời, khi đó chúng tôi sẽ làm bảng kê cho số chi tiền mặt luôn.   Chúng tôi đã nhận được món quà từ công ty AXON, bao gồm 550 bộ đồ bảo hộ. Thực ra thì khoản này đã được công ty AXON tặng khá lâu (từ trước khi có chương trình thuốc), nhưng do nhà sản xuất bị ngưng sản xuất một thời gian, nên chúng tôi phải mượn để dùng trước. Đến bây giờ nhà sản xuất mới có hàng để xuất cho chúng tôi. Chân thành cám ơn công ty AXON.   Chúng tôi cũng đã gởi tặng cho CDC Lâm Đồng một số vật tư y tế sau:   -       ...

ĐỂ CÓ THỂ SỐNG CHUNG VỚI VIRUS VŨ HÁN

Hình ảnh
Đợt bùng phát dịch tại TPHCM đã bộc lộ nhiều vấn đề, những yếu kém trong bộ máy quản lí, trình độ, năng lực làm việc cũng như năng lực tư duy của cán bộ quản lí các cấp từ trung ương đến cơ sở.   Stt này không bàn đến những việc đó. Tôi chỉ muốn nói đến khía cạnh vai trò của y tế đã không được coi trọng, dẫn đến vỡ trận rất sớm và thiệt hại nặng nề về người. Nếu chúng ta quyết định sẽ sống chung với virus Vũ Hán, việc nhìn nhận lại những vấn đề này có vai trò quan trọng trong việc sắp tới đây sẽ “sống chung” như thế nào.   ĐÁNH GIÁ THẤP VAI TRÒ CỦA HỆ THỐNG Y TẾ   Thực ra thì việc nhiều người có vị trí trong xã hội Việt nam hiện nay coi thường vai trò của ngành y là chuyện chẳng mấy ai lạ gì. Tuy nhiên, việc này lại không chỉ dừng lại ở một số vị có chức có quyền, mà thể hiện cả ở chính sách. Cứ nhìn ngân sách cấp cho ngành y và ngân sách cấp cho ngành công an thì thấy.   Trong thời gian dịch vừa qua, chính quyền đã coi các cơ sở y tế giống như các cử...

CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH

Hình ảnh
Tình cờ thấy được một Bảng kê chi phí khám chữa bệnh của một phụ nữ, sinh năm 1969, bị Viêm phổi do Sars Cov2, nằm viện 41 ngày. Tổng chi phí là 1.630.025.809 đồng, trong đó, phần người bệnh phải trả khoảng 10%, là 166.075.895 đồng, 90% còn lại (gần 1,5 tỉ) là ngân sách và BHYT chi trả.   Đọc một số bài viết và các comment xung quanh bảng kê này, hầu hết đều cho là dã man quá. Một số ý kiến cho rằng bệnh viện moi tiền người bệnh. Tất nhiên, phần đông đều cho rằng, người nghèo thì chỉ có chết. Là một người khá quen với những hóa đơn viện phí khủng, nhưng cỡ này ở một bệnh viện Việt nam thì tôi cũng thấy khá “ngộp”.   Tuy nhiên, phần người bệnh chi trả thực sự là rất ít so với tổng chi phí. Có lẽ, đây là một trường hợp phải nằm ICU lâu ngày, có thể có dùng ECMO nên chi phí mới cao như vậy. Hơn 900 triệu trong tổng chi phí được ngân sách hỗ trợ. Tôi không rõ chi tiết điều trị, nhưng tại sao BHYT không chi trả, mà phải là ngân sách chi trả?   Và, nếu đây là một bệ...

MẶC ĐỒ BẢO HỘ

Hình ảnh
Tôi yêu cầu nhân viên của tôi mang khẩu trang N95, mang face shield khi tiếp xúc với bệnh nhân. Nhưng tôi chỉ yêu cầu mặc áo khoác bảo hộ mà không mặc đồ liền quần. Ngay cả khi tiếp xúc với F0, tôi cũng yêu cầu mặc đồ bảo hộ áo rời quần, có mang nón và bao giầy.   Khi lấy mẫu, tôi yêu cầu lấy cho mỗi bệnh nhân xong phải thay găng, lấy cho tối đa là 5 người phải thay áo, hoặc khi người bệnh ho mạnh, hắt hơi, thì phải thay áo.   Nhưng nhân viên của tôi không đồng ý, vì không ai mặc như vậy. Ngay cả khi đi chích cộng đồng, có lẽ các bạn quê với người ta nên nói với tôi là Quận yêu cầu phải mặc đồ liền quần. Cuối cùng thì cả đống đồ bảo hộ áo quần rời phải cất đi, mua đồ bảo hộ áo liền quần cho nó giống người ta.   Ở Đà Lạt, tôi hay đổ xăng ở cây xăng đường Xô Viết Nghệ Tĩnh. Các em ở đây mặc nguyên bộ đồ bảo hộ áo liền quần màu xanh. Tuy nhiên, nón thì các em bỏ ra sau lưng, áo thì kéo khóa kéo xuống ngang bụng, trông rất thanh niên, khỏe mạnh.   Sở dĩ t...

KHÁNG THỂ TỰ NHIÊN VÀ KHÁNG THỂ NHỜ VACCINE MÀ CÓ, CÁI NÀO TỐT HƠN?

Bữa trước, GS Nguyễn Văn Tuấn của Học viện Garvan (Úc) có bài viết về miễn dịch tự nhiên so sánh với miễn dịch nhờ vaccine, với tựa đề: “ Miễn dịch tự nhiên và miễn dịch nhờ vaccine: cái nào tốt hơn? ”.   Đây là một bài rất hay, tôi sẽ chia sẻ lại bài này, nhưng trước đó tôi xin phép tóm tắt cho dễ hiểu, vì bài của GS @Nguyễn Tuấn thường phải có kiến thức y học kha khá mới hiểu được.   Khi chúng ta bị nhiễm một loại vi khuẩn, virus, nấm… hay bất cứ tác nhân gây bệnh nào khác, cơ thể chúng ta sẽ điều động bạch cầu và các kháng thể không đặc hiệu chống lại chúng. Đồng thời, cơ thể cũng sản sinh ra những kháng thể chuyên biệt chống lại các tác nhân đó, gọi là các kháng thể đặc hiệu. Các kháng thể đặc hiệu này chống lại các tác nhân gây bệnh tốt hơn, và duy trì trong cơ thể chúng ta một thời gian nào đó, hoặc suốt đời. Những kháng thể do bị nhiễm bệnh mà có gọi là kháng thể tự nhiên.   Việc này giống như khi giặc ngoại xâm xâm chiếm đất nước, các lực lượng vũ tran...